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北京中医药大学《中医内科学B》平时作业6

试卷总分:100  得分:100

一、单选题 (共 100 道试题,共 100 分)

1.急黄出现神昏谵语的主要病机是

A.湿热熏蒸，湿遏热伏

B.湿热挟毒，内陷心营

C.痰湿阻络，蒙闭心窍

D.瘀阻肝脾，气血阻滞

E.肝胆郁热，气机不畅

答案:B

2.“诸病黄家，但利其小便”，此论出自于

A.《内经》

B.《金匮要略》

C.《景岳全书》

D.《诸病源候论》

E.《临证指南医案》

答案:B

3.下列哪项不属于寒湿型黄疸的主症

A.身目俱黄

B.腹胀便溏

C.神疲畏寒

D.舌淡苔腻

E.脉象弦滑

答案:E

4.黄疸病证中出现最早，消退最晚的是

A.身黄

B.尿黄

C.目黄

D.乏力

E.苔腻

答案:C

5.黄疸早期治疗当祛邪以消除病源，通过除下列哪项之外的治法，给邪以出路

A.清热

B.利湿

C.通下

D.解毒

E.温化

答案:E

6.黄疸病症治疗中，热重应注意

A.化湿护阳

B.扶正固本

C.透热于外

D.清热护阴

E.清热养胃

7.治疗黄疸湿重于热宜首选

A.茵陈蒿汤

B.茵陈四苓汤

C.栀子柏皮汤

D.五苓散

E.麻黄连翘赤小豆汤

8.下列描述黄疸和萎黄不正确的是

A.均有身黄

B.均有目黄

C.萎黄多见于重病之后

D.萎黄多伴有眩晕气短之症

E.黄疸则多伴有小便发黄

9.黄疸病证的病理属性与下列哪项关系密切

A.中阳盛衰

B.感邪性质

C.肝胆疏泄失职

D.脾胃运化不足

E.胆汁生成输送失常

10.下列哪项不属于阳黄与阴黄的鉴别要点

A.病程较长与较短

B.黄色鲜明与晦暗

C.小便黄与不黄

D.热证与寒证

E.虚证与实证

11.下列哪项为治疗黄疸的基本大法

A.泄热除黄

B.通利小便

C.健脾和中

D.利胆退黄

E.清热解毒

12.女，40岁，因夏日劳作之后，不慎雨淋，初感周身不适，寒热肢楚，胸闷脘胀，继而身目俱黄，小便黄赤，舌苔薄腻，脉浮数。治疗宜选用

A.荆防败毒散

B.藿香正气散

C.麻杏石甘汤

D.麻黄附子甘草汤

E.麻黄连翘赤小豆汤

13.证见身目发黄，黄色较淡而不鲜明，食欲不振，肢体倦怠乏力，食少腹胀便溏，心悸气短，舌淡苔薄，脉濡细，治法应为

A.温中化湿，健脾和胃

B.除湿化浊，泄热退黄

C.清热利湿，健脾和胃

D.补养气血，健脾退黄

E.泄热除湿，利胆退黄

14.患者高热神昏，身目色深黄，腹胀便秘烦躁，鼻衄发斑，舌绛苔黄褐干燥，脉弦数。首先宜用

A.千金犀角散

B.安宫牛黄丸

C.大承气汤

D.至宝丹

E.紫雪丹

15.患者身目皆发黄，浑身不适，头重肢乏，口淡不渴，腹胀纳呆，小便不利，便溏，舌苔厚腻，脉弦滑。治疗宜选方

A.王氏连扑饮

B.五味消毒饮

C.甘露消毒丹

D.茵陈术附汤

E.茵陈五苓散

16.患者高热神昏，身目色深黄，腹胀便秘烦躁，鼻衄发斑，舌绛苔黄褐干燥，脉弦数。治法首选:

A.清热解毒,凉血开窍

B.利湿化浊,佐以清热

C.清热化湿,利胆退黄

D.健脾和胃

E.补养气血

17.将胁痛病因分为外感与内伤两大类的古籍是

A.《景岳全书》

B.《类证治裁》

C.《内经》

D.《丹溪心法》

E.《证治汇补

18.明确提出“其两侧自腋而下，至肋骨之尽处，统名曰胁”的古籍是

A.《景岳全书》

B.《类证治裁》

C.《医宗金鉴》

D.《丹溪心法》

E.《证治汇补》

19.胁痛的病机应除外下列哪一项

A.肝气郁结

B.淤血阻络

C.湿热蕴结

D.肝阴不足

E.饮食停滞

20.胁痛病变脏腑主要涉及到

A.气与血

B.寒与热

C.肝与胆

D.肝与肺

E.阴与阳

21.胁痛的病理特点是

A.肝胃不和，胃气郁滞

B.肝气郁结，胃失和降

C.肝胆湿热，络脉不和

D.饮停胁下，肝肺失司

E.肝失疏泄，络脉不和

22.下列哪项不是肝阴不足型胁痛的主症

A.胁肋胀痛

B.头晕目眩

C.胁肋隐痛

D.心中烦热

E.舌红少苔

23.胁痛的治疗大法是

A.理气和胃止痛

B.调和脾胃止痛

C.疏肝理气止痛

D.理气健脾止痛

E.养阴清热止痛

24.胁痛的辨证当以何者为主

A.气血

B.寒热

C.表里

D.虚实

E.以上都不是

25.患者两侧胁肋胀痛，走窜不定，甚则连及胸肩背，且随情绪激惹加重，胸闷，善太息，伴有纳呆，脘腹胀满，舌苔薄白，脉弦。其辨证为

A.肝气郁结

B.淤血阻络

C.湿热蕴结

D.肝阴不足

E.肝气犯胃

26.患者两侧胁肋胀痛，走窜不定，甚则连及胸肩背，且随情绪激惹加重，胸闷，善太息，伴有纳呆，脘腹胀满，舌苔薄白，脉弦。其治法为

A.疏肝理气

B.通络止痛

C.理气通络

D.柔肝通络

E.清热化湿

27.患者两侧胁肋胀痛，走窜不定，甚则连及胸肩背，且随情绪激惹加重，胸闷，善太息，伴有纳呆，脘腹胀满，舌苔薄白，脉弦。最合适的方剂是

A.四逆散

B.柴胡疏肝散

C.木香顺气散

D.旋复花汤

E.龙胆泻肝汤

28.患者胁肋刺痛，痛处痛处固定而拒按，入夜更甚，面色晦暗，舌质紫暗，脉沉弦。治疗宜首选

A.血腑逐瘀汤

B.膈下逐瘀汤

C.丹参饮

D.鳖甲煎丸

E.复元活血汤

29.患者外伤后胁肋刺痛，痛处痛处固定而据按，入夜更甚，面色晦暗，舌质紫暗，脉沉弦，治疗宜首选

A.血腑逐瘀汤

B.膈下逐瘀汤

C.丹参饮

D.鳖甲煎丸

E.复元活血汤

30.患者胁肋胀痛，触痛明显且拒按，牵及肩背，伴纳呆恶心 ，厌食油腻，口苦口干，腹胀尿少，舌苔黄腻，脉弦滑，治疗宜首选

A.茵陈蒿汤

B.四逆散加茵陈、黄柏

C.龙胆泻肝汤

D.三仁汤加青皮、郁金

E.藿朴夏苓汤

31.既往有胆道蛔虫病史。昨日胁肋剧痛，连及肩背，恶心呕吐，纳食减退，脉弦。最佳治疗方剂是

A.硝石矾石散

B.失笑散

C.乌梅丸

D.柴胡疏肝散

E.少腑逐瘀汤

32.“胀病亦不外水裹、气结、血瘀”之说出自：

A.《丹溪心法》

B.《医门法律》

C.《医宗必读》

D.《景岳全书》

E.《医碥》

33.“鼓胀何如?歧伯曰：腹胀，身皆大，大与肤胀等也。色苍黄，腹筋起，此其候也。”出自

A.《素问·腹中论》

B.《素问·生气通天论》

C.《素问·阴阳别论》

D.《灵枢·水胀》

E.《灵枢·邪气藏腑病形》

34.鼓胀的病位在：

A.肺、脾、肾

B.心、脾、肾

C.肝、脾、肾

D.心、肝、肾

E.肺、肝、肾

35.鼓胀的主症中，不包括下列哪项：

A.腹大如鼓

B.腹筋起

C.皮色苍黄

D.下肢水肿

E.肋下或腹部痞块

36.鼓胀的后期，常见合并症不包括下列哪一项：

A.昏迷

B.吐血

C.便血

D.癃闭

E.雀目

37.下列哪项不是鼓胀的病因病机：

A.情志所伤

B.酒食不节

C.血吸虫感染

D.色欲过度

E.黄疸、积聚等病失治、误治之后

38.患者腹部胀大，胁下胀痛不舒，纳食欠佳，食后腹胀，小便短赤，面色晦暗，目睛微黄，肋下可触及包块、触痛，舌苔白腻，脉弦细滑。其病证应为：

A.黄疸

B.胁痛

C.水肿

D.积聚

E.鼓胀

39.患者腹大胀满，按之如囊裹水，得热则舒，精神困倦，怯寒懒动，尿少便溏，舌苔白腻，脉缓。其病证应属：

A.痞满

B.积聚

C.鼓胀

D.水肿

E.痰饮

40.患者腹大胀满，按之如囊裹水，得热则舒，精神困倦，怯寒懒动，尿少便溏，舌苔白腻，脉缓。其症候应为：

A.气滞湿阻

B.痰瘀互结

C.脾虚湿阻

D.寒湿困脾

E.脾肾阳虚

41.患者腹大胀满，按之如囊裹水，得热则舒，精神困倦，怯寒懒动，尿少便溏，舌苔白腻，脉缓。治疗应首选：

A.胃苓汤

B.木香顺气丸

C.中满分消丸

D.济生肾气丸

E.实脾饮

42.患者腹大胀满，按之如囊裹水，得热则舒，精神困倦，怯寒懒动，尿少便溏，舌苔白腻，脉缓。其治法是：

A.行湿散满，理气消胀

B.健脾益气，通阳利水

C.温中健脾，行气利水

D.温中散寒，理气消胀

E.健脾化湿，理气消胀

43.患者腹大胀满不舒，早宽暮急，面色苍黄，脘闷纳呆，神倦怯寒，四末不温，尿少不利，舌淡胖而紫，脉沉弦无力，其证候为：

A.寒湿困脾

B.脾虚湿困

C.气滞湿阻

D.脾胃虚弱

E.脾肾阳虚

44.患者腹大胀满不舒，早宽暮急，面色苍黄，脘闷纳呆，神倦怯寒，四末不温，尿少不利，舌淡胖而紫，脉沉弦无力，其治法为：

A.行湿散满，理气消胀

B.温中健脾，行气利水

C.温补脾肾，化气行水

D.健脾益气，理气消胀

E.健脾化湿，行气散满

45.患者腹大胀满不舒，早宽暮急，面色苍黄，脘闷纳呆，神倦怯寒，四末不温，尿少不利，舌淡胖而紫，脉沉弦无力，治疗除用五苓散外，还应治本，宜选用：

A.参苓白术散

B.香砂六君子丸

C.附子理中丸

D.实脾饮

E.胃苓汤

46.患者腹大坚满，脘腹撑急，烦热口苦，渴不欲饮，小便赤涩，大便秘结，舌边尖红，苔黄腻，脉弦滑，此证候为：

A.肝胃郁热

B.肝胆湿热

C.湿热蕴结

D.肝郁脾虚

E.肝脾血瘀

47.患者鼓胀三年，湿热蕴结，舌边尖红，苔黄腻，脉弦滑，治疗宜首选：

A.胃苓汤

B.实脾饮

C.中满分消丸

D.猪苓汤

E.茵陈五苓散

48.气滞湿阻之鼓胀，症见胁下胀满疼痛较重，胸闷气短，脉弦等肝气郁滞为本者，治疗宜首选：

A.柴胡疏肝散

B.四逆散

C.逍遥散

D.四七汤

E.越鞠丸

49.气滞湿阻之鼓胀，症见食少腹胀甚，小便短少，舌苔腻、质淡体胖，脉弦细滑等脾虚湿阻为主者，治疗宜首选：

A.藿朴夏苓汤

B.胃苓汤

C.茵陈五苓散

D.参苓白术丸

E.实脾饮

50.鼓胀的治疗，使用逐水法的原则，下列哪项不适宜：

A.病延日久，胀甚撑急

B.精神萎顿，嗜卧

C.水去其七八即止

D.调补脾胃，以善其后

E.常规治法无效

51.鼓胀后期，静卧嗜睡，语无伦次，转入昏迷者，治疗宜首选：

A.安宫牛黄丸

B.菖蒲郁金汤

C.局方至宝丹

D.苏合香丸

E.清开灵注射液

52.哪一项不属于鼓胀与水肿的鉴别要点：

A.肿胀部位

B.肿胀的先后顺序

C.面色色泽

D.小便通利与否

E.腹筋起与否

53.《素问·阴阳制论》曰：“ 结谓之水。”

A.三阴

B.三阳

C.二阴

D.二阳

E.少阴

54.《素问·水热穴论》曰：“ 者，胃之关也。”

A.脾

B.肾

C.三焦

D.小肠

E.大肠

55.《金匮要略水气病篇》所论五水包括：风水、石水、皮水、黄汗和 。

A.阴水

B.阳水

C.肾水

D.正水

E.里水

56.水肿分为阴水、阳水始自

A.宋元

B.《景岳全书》

C.《内经》

D.隋唐

E.《诸病源候论》

57.风水一名始见于

A.《金匮要略》

B.《内经》

C.《千金要方》

D.《伤寒论》

E.《千金翼方》

58.风水泛溢之主方是

A.麻黄连翘赤小豆汤

B.五皮饮

C.越婢加术汤

D.荆防败毒散

E.麻杏石甘汤

59.肾阳虚水肿的主方是

A.生脉散

B.八味肾气丸

C.真武汤

D.左归丸

E.八仙长寿丹

60.薛雪指出烂喉痧继发水肿忌用

A.利水

B.发汗

C.逐水

D.温补

E.下法

61.《金匮要略》指出水肿治疗中发汗、利尿二法分别侧重治疗

A.阳水、阴水

B.皮水、石水

C.腰以上肿、腰以下肿

D.外感、内伤

E.风水、黄汗

62.《丹溪心法·水肿》指出“若遍身肿，不烦渴，大便溏，小便少，不赤涩”此属于，

A.脾水

B.肾水

C.涌水

D.阴水

E.阳水

63.越婢汤中没有的药是

A.大枣

B.半夏

C.石膏

D.生姜

E.防己

64.下列哪项不是阳水的特点

A.多夹风邪

B.起病急，病程短

C.皮肤光亮而薄

D.按之凹陷难复

E.头面先肿

65.患者男性，27岁，两天前汗出受风，出现头身酸痛、恶寒发热、咽痛，旋即出现颜面及双下肢水肿，尿少黄赤，舌暗红、苔薄黄，脉浮滑数。应治以

A.真武汤

B.生脉散

C.五皮饮

D.越婢加术汤

E.麻黄连翘赤小豆汤

66.患者男性，28岁，晨起头面肿一年，甚则下肢肿胀，神疲乏力，纳呆便溏，舌淡胖有齿痕，苔薄腻，脉弱。证属

A.脾阳不足

B.水湿浸渍

C.湿热壅盛

D.肾气虚弱

E.脾虚失运

67.下列哪一条不是对水肿的描述

A.肺脾肾三脏相干为病

B.有发汗、利尿、逐水等治法

C.单腹胀大，腹壁青筋暴露

D.应上下分治

E.可出现腹胀、胸闷、气喘等

68.下列哪一条不是出自《内经》

A.划分阳水、阴水

B.肾风

C.涌水

D.“平治于权衡，去菀陈莝”

E.“三阴结谓之水”

69.《金匮要略》云：“其脉自沉，外证腹满不喘”指的是

A.正水

B.石水

C.阴水

D.鼓胀

E.皮水

70.张景岳认为消伐逐邪治愈水肿乃是

A.根本大法

B.真愈

C.假愈

D.治本

E.以上都不是

71.治疗阴水应以何为主？

A.发汗

B.利尿

C.滋阴

D.化瘀

E.温化

72.淋之名称始见于

A.《内经》

B.《伤寒论》

C.《金匮要略》

D.《诸病源候论》

E.《千金方》

73.一患者久患淋证不愈，现又见恶寒发热、鼻塞流涕、咳嗽、咽痛，可配合运用的治法是

A.辛温解表发汗

B.辛寒清气

C.辛凉解表发汗

D.清热解毒

E.苦寒清热

74.少腹胀满较为明显，小便艰涩疼痛，尿有余沥，多见于

A.热淋

B.癃闭

C.气淋

D.劳淋

E.石淋

75.治疗淋证的基本原则是

A.清热利湿通淋

B.标本兼顾

C.实则清利，虚则补益

D.攻下泻热

E.以上都不是

76.古人特别提出忌汗、忌补的病是

A.癃闭

B.关格

C.尿血

D.尿浊

E.淋证

77.《丹溪心法·淋》说：“淋有五，皆属乎 。”

A.热

B.湿热

C.膀胱

D.下焦

E.以上都不是

78.热淋见热毒弥漫三焦，入营入血，应治以何方最妥？

A.八正散少佐凉血之品

B.犀角地黄汤

C.黄连解毒汤合五味消毒饮

D.六味地黄丸合石韦散

E.以上都不是

79.患者症见尿混浊反复发作三月，尿如米泔，排尿热涩频急而痛，腰腹疼痛，舌红苔黄，脉濡数。治疗宜首选（选择方剂）

A.膏淋汤

B.无比山药丸

C.程氏萆薢分清饮

D.八正散

E.知柏地黄丸

80.血淋与尿血的鉴别，最主要的是

A.尿频

B.尿热

C.尿淋沥不尽

D.尿痛

E.血色深浅

81.膏淋与尿浊的鉴别要点是

A.浑如米泔

B.淋沥不尽

C.疼痛涩滞

D.小腹拘急

E.以上都不是

82.不属于通常所说“五淋”的是

A.冷淋

B.砂淋

C.劳淋

D.石淋

E.以上都不是

83.病人久病，淋出如膏脂，涩痛不甚，消瘦，头昏无力，腰膝酸软，舌淡苔腻，脉细弱无力，治疗应首选

A.膏淋汤

B.石韦散

C.左归丸

D.八正散

E.以上都不是

84.病人尿道疼痛，排尿中断，尿血，腹腰绞痛，舌红苔黄，脉弦，治疗应首选

A.四磨饮子

B.石韦散

C.小蓟饮子

D.八正散

E.以上都不是

85.病人患淋证，尿有余沥，少腹坠胀，面色苍白，舌淡，脉虚细无力，治疗应首选（选择方剂）

A.四磨饮子

B.石韦散

C.补中益气汤

D.沉香散

E.以上都不是

86.单纯的热淋不见

A.起病急

B.尿热

C.易转血淋

D.久作，遇劳则发

E.或伴发热

87.《丹溪心法·淋》说：血淋一症，须看血色分冷热，色鲜者

A.下焦热

B.肾虚膀胱热

C.心肝实热

D.肾膀胱实热

E.心小肠实热

88.《丹溪心法·淋》说：血淋一症，须看血色分冷热，……色瘀者

A.肾膀胱虚冷

B.肝肾不足

C.瘀血阻滞膀胱

D.下焦热

E.阴虚

89.《诸病源候论·淋病诸候》有一句名言：“诸淋者，由 故也。”

A.肝肾不足

B.肾虚膀胱热

C.瘀血阻滞膀胱

D.肾膀胱实热

E.下焦热

90.《诸病源候论·淋病诸候》指出：“血淋者，是 之甚者则尿血”。

A.肉淋

B.劳淋

C.热淋

D.尿浊

E.气淋

91.《诸病源候论·淋病诸候》指出：先寒战然后尿的是

A.肉淋

B.热淋

C.气淋

D.寒淋

E.劳淋

92.关格的病机多表现为

A.热证

B.脾肾心肝同病

C.实证

D.心肝肾同病

E.以上都不是

93.病人患关格，突然出现汗多、面色苍白、手足逆冷，舌淡润、脉微。可用

A.参附汤加减

B.生脉散加减

C.独参汤

D.大承气汤加减

E.安宫牛黄丸

94.病人，女，45岁，患水肿十年，近来小便不通，色白，呕吐清水，面色晦滞，畏寒肢冷，大便溏。舌淡苔白滑，脉沉细。治疗应首选

A.乌头汤

B.舟车丸

C.六味地黄丸

D.苏合香丸合降痰汤

E.温脾汤吴茱萸汤

95.下列哪一不是癃闭的症状

A.尿流无力

B.尿流中断

C.尿频

D.排尿淋沥涩痛

E.尿量减少

96.老人精血俱亏，病及督脉，发为癃闭，应选用的最佳处方是

A.香茸丸

B.千金温脾汤合吴茱萸汤

C.大补阴丸

D.六味地黄丸

E.补中益气汤合春泽汤

97.下列哪一条不是关于癃闭的论述

A.尿少点滴而出，甚则尿闭不通为主症

B.辨证首先分清虚实

C.治疗应据“腑以通为用”的原则

D.尿痛且每日排尿量多为正常

E.可致死亡

98.脾肾两虚的癃闭，治疗宜首选（选择方剂）

A.补阴益气煎

B.知柏地黄丸

C.六味地黄丸

D.济生肾气丸

E.香茸丸

99.寒湿腰痛，连及下肢，伴关节疼，可选用：

A.四妙丸

B.肾着汤

C.肾气丸

D.左归丸

E.独活寄生汤

100.寒邪客胃之胃痛，治疗宜首选：

A.香苏散

B.正气天香散

C.黄芪建中汤

D.附子理中丸

E.良附丸